儿童常见疾病预防与保健

一、急性上呼吸道感染

儿童为何易患呼吸道疾病？ 1. 鼻腔相对短小。2、 婴儿无鼻毛，鼻黏膜柔嫩。3. 鼻黏膜富含血管易充血肿胀 、狭窄、 闭塞、 呼吸困难。4、气管、支气管相对狭窄。5、呼吸道的免疫球蛋白（IgA ）低下。6. 自身营养状况及环境因素。

有的孩子看上去几乎总是感冒，有 200多种病毒能引起普通感冒，大部分病毒生命力极其顽强，大多数孩子平均每年要患6次感冒。一般来说 ,感冒的自然过程为7— 10天。如果 10天以后孩子的流鼻涕和咳嗽没有好转，可能是感冒引起了鼻窦炎，需要医院就诊。

90% 以上以病毒感染为主。

治疗：1 、抗病毒治疗2 、对症治疗（为主）

流鼻涕：小儿氨酚黄那敏颗粒

咳嗽：干咳：福尔可定口服溶液

有痰：氨溴特罗口服液

单纯咳嗽是呼吸系统“清道夫”，具有保护作用。有助于清除呼吸道的异常分泌物、有害物、病菌等。不要盲目止咳。普通的上呼吸道感染咳嗽会持续1-3周，如果超过 4周即使孩子一般情况均好仍需要及时看医生，明确病因。有效地缓解普通咳嗽的方法：如温水、苹果汁。口服治疗三天后如未缓解或咳嗽加重—— 必须至医院就诊。防止继发细菌感染导致下呼吸道感染

二、腹泻

病因：1、    感染：病毒、细菌、真菌等。2、 饮食：环境不洁净、脂肪类过多等。3、过敏：进食过敏食物等。

出现腹泻伴随孩子精神状态变差应立即至医院就诊。

腹泻家庭护理要点：1、停用维生素 AD 等油性制剂，减少脂肪摄入。2 、继续正常进食，蛋白质减少量。3、预防脱水：多喝水，观察尿量，如 <6次 /天，4 、化验大便合理用药：一般为对症治疗，大便常规考虑细菌感染时才使用抗菌素。5 、注意：加热的苹果汁缓解腹泻。鲜榨苹果汁或梨子汁缓解便秘。

三、过 敏

过敏原：花粉、尘螨、空气变暖、食物等。

症状：风团、局部湿疹、腹泻等。

药物：全身性轻症口服过敏药物，如扑尔敏 0.35mg/kg. 天。全身性重症：可至医院静脉推注钙剂。局部性：可凃含小量激素的软膏。

四、儿童便秘

儿童便秘发生率：3～ 8％。城镇儿童：4.65％，农村儿童：2.38％。男童： 2.75％，女童： 4.07％。90 ～ 95％是功能性便秘。

儿童便秘的危害：引起肛周疾病；排便疼痛，拒绝排便，加重便秘——形成恶性循环；食欲不振，营养不良，精神萎靡——肠道功能紊乱，更加重便秘；长期便秘会影响生长发育。

儿童便秘的原因：1、饮食因素：膳食纤维摄入不足。2、习惯因素： 排便不规律。3、疾病因素：肛周疾病等。

最常见原因：膳食纤维摄入不足——给予红薯，芹菜、老南瓜等食物。可添加香油，猪油等油脂类。每次解便后可经常用凡士林润滑一下肛周。

药物治疗原则：  – 治疗应按分级原则，从调整饮食补充膳食纤维制剂入手。   – 只有在膳食纤维制剂治疗无效，才可逐步使用容积性泻剂、渗透性泻剂等。